醫(yī)療救助對象手工（零星）報(bào)銷

 

一、事項(xiàng)名稱

醫(yī)療救助對象手工（零星）報(bào)銷（非“一站式”結(jié)算）

二、服務(wù)對象

醫(yī)療救助對象

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理：

肥城市：肥城市向陽街南首政務(wù)服務(wù)中心二樓醫(yī)保局窗口；

2.網(wǎng)上辦理：開通手機(jī)APP、微信公眾號等辦理方式后，及時(shí)向社會(huì)公布。

四、辦理流程

1.參保人或單位持報(bào)銷材料向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)；

2.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理審核，對材料不全的，一次性告知需補(bǔ)齊的材料；

3.通過網(wǎng)上提交材料的，經(jīng)審核符合條件的，通過網(wǎng)上告知審核結(jié)果。

五、申辦材料

醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；民政部門發(fā)放的救助對象身份證明；基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后的結(jié)算單、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方底方或定點(diǎn)藥店購藥發(fā)票；《醫(yī)療救助申請表》

六、辦理時(shí)限

國家規(guī)定15個(gè)工作日,承諾10個(gè)工作日。

七、辦理進(jìn)度查詢

查詢業(yè)務(wù)是否已受理、業(yè)務(wù)辦理中、業(yè)務(wù)已辦結(jié)等業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度情況。

1.現(xiàn)場查詢：

肥城市：肥城市向陽街南首政務(wù)服務(wù)中心二樓醫(yī)保局窗口；

2.電話查詢：

肥城市：0538-3225096

3.網(wǎng)上查詢：泰安醫(yī)保APP。

八、監(jiān)督電話

肥城市：0538-3228218

九、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標(biāo)準(zhǔn)要求，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進(jìn)程與結(jié)果查詢渠道、監(jiān)督電話等；及時(shí)動(dòng)態(tài)發(fā)布服務(wù)事項(xiàng)的改進(jìn)和提升，階段性更新服務(wù)事項(xiàng)。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報(bào)當(dāng)場受理、公開辦理進(jìn)度查詢渠道、按規(guī)定時(shí)限辦結(jié)、及時(shí)回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項(xiàng)不予受理，擅自增加辦理環(huán)節(jié)、辦理?xiàng)l件和申報(bào)材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費(fèi)，違反廉潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：各市醫(yī)保部門要按照服務(wù)對象滿意度測評國家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T19038和GB/T19039）有關(guān)規(guī)定，開展現(xiàn)場評價(jià)、互聯(lián)網(wǎng)評價(jià)、第三方評價(jià)等多種形式相結(jié)合的評價(jià)，并向社會(huì)公布。